Skąd może pochodzić ból?
Dolegliwości mogą wynikać z samej choroby, przerzutów do kości, ucisku lub uszkodzenia struktur nerwowych, a także z leczenia przeciwnowotworowego. U jednej osoby mogą współistnieć różne rodzaje bólu.
Dlatego ważna jest ponowna ocena, gdy ból zmienia charakter, lokalizację lub szybko narasta.
Leczenie dobiera się do pacjenta i bólu
WHO wskazuje na dobór leków przeciwbólowych do klinicznej oceny i nasilenia bólu. W zależności od sytuacji stosowane mogą być leki nieopioidowe, opioidy oraz leki wspomagające.
W wybranych sytuacjach znaczenie mają także metody ukierunkowane na przyczynę bólu, np. radioterapia w bólu związanym z przerzutami do kości, oraz inne elementy leczenia wielodyscyplinarnego.
Dlaczego kontrola leczenia jest ważna?
Skuteczność i działania niepożądane trzeba regularnie oceniać. Zmiana stanu chorego może wymagać korekty dawki, drogi podania, leków dodatkowych albo całej strategii.
Celem leczenia jest zmniejszenie bólu do poziomu pozwalającego na możliwie akceptowalną jakość życia przy zachowaniu bezpieczeństwa terapii.
W bólu nowotworowym nie istnieje jeden schemat dla wszystkich — leczenie powinno odpowiadać mechanizmowi bólu, jego nasileniu i sytuacji pacjenta.
Jeśli ból utrzymuje się lub ogranicza codzienne funkcjonowanie.
Podczas wizyty porządkujemy objawy, dotychczasowe leczenie i badania, a następnie ustalamy dalsze postępowanie.